בקשה לשינוי פרטי בנק

פרטי הספק

שם הספק / חברה: (חובה)

(כפי שמופיע על החשבונית)

תעודת זהות / עוסק מורשה / ח.פ: (חובה)

פרטי בנק חדש

שם הבנק: (חובה)

מספר סניף: (חובה)

מספר חשבון: (חובה)

פרטים אישיים

שם איש קשר: (חובה)

נייד ליצירת קשר: (חובה)

מייל: (חובה)

כתובת למשלוח מכתבים: (חובה)

צירוף קבצים

יש לצרף אישור ניהול ספרים: (חובה)

יש לצרף אישור ניהול חשבון בנק: (חובה)

צירוף קבצים נוספים:

חתימה:

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

בקשה לשינוי פרטי בנק - ספק קיים